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ストレスとがんの関係 [ひとこと養生記]

 自覚的ストレス高いとがん罹患リスクが上昇
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花 イヨヨ近シ [ひとこと養生記]

 今日は節分、暦の上では冬の最後の日。

 明日は立春。

 だが春は名のみの風の寒さ、冬の中の冬。

 全国的に猛威をふるうインフルエンザときびすを接して花粉症の最盛期が到来。

 肺炎と心臓病が多発する。

 春は名のみの、風の寒さや──今日も昨日も 雪の空(吉丸一昌作詞「早春賦)。

 イギリスの詩人の詩句「四月は残酷な月だ」をもじると、2月は冷酷な月だ。

 風邪の初期症状と花粉症(アレルギー性鼻炎)は似ているが、次のような違いがある。

 目のかゆみ=アレルギー性鼻炎は目がかゆくなる。風邪は目のかゆみはない。

 発熱=風邪だと熱が出る。アレルギー性鼻炎は出ない

 鼻水=花粉症)の鼻水は水性で、風邪の鼻水は膿性。

 ともあれ「雪 イトド深シ 花 イヨヨ近シ」(柳宗悦)。もうすこしの辛抱か。

 心臓病の話に戻る。

 心臓病が冬に多発するのは、寒冷刺激によって血管が収縮し血圧が上がるからだ。

 風邪やインフルも心臓の負荷を大きくしやすい。

 心臓の仕事量が増えて酸素をたくさん使わなければならないのに、心臓自体に酸素と栄養を供給する冠動脈が狭くなっていると、十分な量の血液(酸素)を送れず心臓の筋肉(心筋)が、酸素不足で痛くなるのが、狭心症の発作で、冠動脈が詰まってしまい、心筋の壊死(えし)が生じるのが心筋梗塞だ。

 狭心症と心筋梗塞はまとめて虚血性心疾患という。

 虚血とは、血液が虚す(欠乏する)という意味。

 その基盤には動脈硬化があり、心筋梗塞の場合は、血管の壁にたまったプラーク(コレステロールなどの塊)が破綻して血栓ができ、血管を詰まらせる。

 命にかかわる例も多い。

 どうすれば防げるかは、昨日かきました

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ハートにやさしい生活習慣 [ひとこと養生記]

 ハート点検

 心臓病予防の要は、食事と運動。

 まずはいまの生活習慣をチェックしてみよう。

 ①魚よりも肉が好き=2点。

 ②塩分が強めの味つけが好き=2点。

 ③食べることが好き。多く食べる=1点。

 ④野菜や海藻、大豆製品はあまり食べない=2点。

 ⑤お菓子、特に洋菓子が好き=1点。

 ⑥酒をよく飲む=2点。

 ⑦たばこを吸う=2点。

 ⑧睡眠時間は1日6時間以下=1点。

 ⑨肥満度(BMI)が25以上=2点。

 ⑩運動は1週間に1回もやってない=2点。

 ⑪デスクワークや車での移動が多く、歩くことが少ない=1点。

 ⑫生活の中心は仕事である=1点。

 該当する項目の点数をトータルして、4点以下なら狭心症・心筋梗塞のリスクは少ない。

 ハートにやさしい生活習慣だ。

 5~7点は、食生活や運動に注意が必要。

 ストレスをためやすい性格なので、ストレス対処法を見つけよう。

 8点以上だと、狭心症・心筋梗塞になる可能性大。

 心臓病の検査を─。
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突然死を防ぐハートケア [ひとこと養生記]

 日本人の死因2位の心臓病の多くは、心臓の血管が詰まる心筋梗塞だ。

 しかも、これには突然死がとても多いのが、死因1位のがんや3位の肺炎、4位の脳卒中とは異なる怖い特徴だ。

 だが心臓病は本来、予防可能な病気だ。

 早期に発見し、治療すれば大事に至らずにすむ。

 しかし、そのことを知る人は極めて少ない。

「心臓に圧迫感や動悸(どうき)などを感じたとき、病院に検査に行きましたか?」という質問に、88・4%の人が「行かなかった」と答えている(2005年ジョンソン&ジョンソン調査)。

 この憂慮すべき状況を打開するため翌06年4月、心臓病の専門医らによる「ハートケア情報委員会」が発足。狭心症・心筋梗塞の情報提供を通して、病気の予防、早期発見・治療、再発防止の啓発活動を行ってきた。

 5年たった10年、同じ質問に対し、(心臓に異常を感じたとき)病院に行った人は24・3%と2倍以上増えている。

 だが、行かなかった人が75・7%というのは、まだまだ大いに問題ありだ。

 心臓病は、あなたの心がけ一つで防げる・治せる病気だ。

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待ったなしの怖い病気 [ひとこと養生記]

 急性冠症候群

 日本人の死因2位の心臓病の多くは、突然、心臓の血管が詰まってしまうために起こる。

 発症後2時間以内の突然死がとても多い。

 待ったなしの怖い病気だ。

 これを防ぐには、早く病変を見つけて、適切な治療を受けること。それしかない。

 それには冠動脈(心臓の血管)が狭くなっているだけの状態と、狭くなったうえに詰まりかけている状態を、早い段階で区別し、手を打たなければならない。

 そこで生まれたのが「急性冠症候群」という新しい心臓病の考え方だ。

 冠動脈の病気といえば、動脈硬化によって血管が狭くなったために起こる狭心症と、血管に血栓が詰まる心筋梗塞があり、まとめて虚血性心疾患と呼ばれる。

 急性冠症候群もこれに含まれる。

 血管の内壁に「プラーク」と呼ばれる病変が生じ、冠動脈が狭くなっている病気のすべてを虚血性心疾患というが、その中で特にプラークが破裂したり、糜爛(びらん)ができたりして、急速に血栓が作られるものが、急性冠症候群だ。

 プラークにも、破れやすいものと、破れにくいものがあるわけだ。

 破裂しにくい「安定プラーク」によって冠動脈が狭くなり血液が流れにくくなるのが、一般に多くみられる安定狭心症だ。

 一方、「不安定プラーク」の破綻によって引き起こされるのが急性冠症候群で、冠動脈が完全に閉塞すると急性心筋梗塞を招き、ほぼ閉塞しかけている状態だと不安定狭心症になる。

 狭心症は、胸が締めつけられるように痛くなり、動悸(どうき)息切れがするが、5分~10分ぐらい安静にしていると治まる。

 心筋梗塞は、鉛の塊をのせたような重苦しい強い痛みや、焼けつくような激しい痛みが30分以上続く。

 一刻も早く心臓病の専門医のいる病院へ─。

 病院では、多くの場合、体への負担の少ない心臓カテーテルによる血管内治療(冠動脈インターベンション=PCI)が行われる。

 PCIの方法にもいくつかあるが、いま最も普及しているのは、金網状のステント(筒)で血管を押し広げて補強する冠動脈内ステント留置術だ。

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血圧と塩害 [ひとこと養生記]

 血圧は、年齢とともに上がると考えられていたが、そうではない。

 日本人の20歳前後の収縮期血圧(最高血圧)の平均は120㍉だが、60歳のそれは東北地方175、広島160、大阪145と、食塩摂取量と平行して大差がついてしまう。

 塩を全く食べないアマゾンのヤノマモ人は、年をとっても血圧は上がらない(現地で調べた10代~50代の506人全員が最高血圧110以下、最低血圧70以下)。

 最高血圧140以上、最低血圧90以上のいずれか一方が該当すると、高血圧とされ、急激に脳卒中発症率が上がることがわかっている。

 60歳以上の男女580人を32年間追跡した「久山町研究」を見ると、120─80の人に対して、140~159─90~99の人の脳卒中発症率は3倍以上、180以上─110以上の人では実に11倍強だ。

 脳卒中は寝たきりを招きやすい。

 02年の国民生活基礎調査によると、寝たきりの原因の36・6%が脳血管障害で、高齢による衰弱13・5%、骨折・転倒11・8%などを引き離して1位だ。

 体内の塩を減らせば、高血圧予防、ひいては脳卒中予防につながる。

 日本高血圧学会が推奨する1日の適正な塩分摂取量は6㌘。だが日本人の平均は1日10・9㌘。1・8倍以上だ。

 どうしたらいいか?
「塩を減らそうプロジェクト」の代表顧問、荒川規矩男・日本高血圧協会理事長は、

「高血圧治療の原因療法は無塩食が理想だが、それは実行不可能。

 できるだけ生活習慣を直し、足りないところを降圧薬によって補う、1に減塩、2に運動、3に薬の半原因療法がベストです」と話している。

 減塩のほかカリウムを多く含む食品(野菜、くだもの)を食べると、体内からのナトリウム(塩分)排出を促進する。

 運動すると、利尿作用が働いてやはりナトリウムが排出される。

 ただし、高血圧患者や高齢者は激しい運動は禁物。

 ウォーキングや水中歩行、サイクリングなどの有酸素運動が適切とされる。

 食事・運動による十分な効果が得られない高血圧患者に対しては、日本高血圧学会のガイドラインが推奨する降圧薬療法が行われる。

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塩を減らそう [ひとこと養生記]

 2010年1月、「塩を減らそうプロジェクト」(代表顧問=荒川規矩男・日本高血圧協会理事長)が発足した。

 記者会見の通知を受けて、いまごろなぜ? と思った。

 減塩! 減塩!と、国を挙げての運動が展開されたのは、1970年代のことだった。

 食塩摂取量と高血圧発症率の相関関係は、あらゆる研究でハッキリわかっている。

 高血圧は、脳卒中の元凶。

 脳卒中が結核を追い抜いて日本人の死因1位になったのは、戦後6年目の51年で、以来30年、がんや心臓病の追走を背にずっとトップを走ってきた。

 が、81年、がんに1位の座をゆずった。

 脳卒中死亡が減ったのは、高血圧が減ったことと同義であり、その大きな一因は国民的レベルで行われた減塩運動であったと、理解していた。

 それは一知半解どころか、誤解だったようだ。

 日本人の食塩摂取量は依然、世界一で、高血圧も少しも減っていないのだという。

 2002年、塩業の完全自由化と共に始まった「自然塩ブーム」のせいで、日本人は再び好塩民族に戻ったらしいのだ。

  食塩の過剰摂取は高血圧を招き、高血圧は脳卒中につながりやすい。

 日本人の食塩摂取量は1日10・9㌘と世界一で、高血圧の人は約4000万人といわれる。

 これではいけないと、循環器の専門医と製薬企業などが参画、「塩を減らそうプロジェクト」が発足した。

 その記者会見で、代表顧問の荒川規矩男・日本高血圧協会理事長は、「高血圧症は加齢に伴う自然現象ではなく、食塩の過剰摂取が累積した結果だ」と強調し、

「プロジェクトを通じて、高血圧症の疾患啓発と、その原因となる食塩の摂取を減らす運動を広めていきたい」と話した。

 プロジェクトの発足に先立って、40~79歳の高血圧患者とそうでない人を対象に行った調査(有効回答数1248)では、9割以上の人が、

「食塩の過剰摂取が高血圧、ひいては脳卒中や心筋梗塞(こうそく)を引き起こし、寝たきりの原因になる」と認識している。

 にもかかわらず、「自分では塩分に気を使っているつもりであるが、適正な1日の塩分摂取量を知っている」人は、約1割だった。

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免疫の最前線、腸はすごい!  [ひとこと養生記]

 体を守る免疫力のピークは20代だ。

 30代ごろから低下し始め、60代には20代の8分の1以下になる。

 中高年以降は、日常的に免疫力を高める意識をもち、効果的な方法を身につけるようにしたい。

 まずは食事、運動、休息が大切。

 栄養のバランスに気をつけて食べ、適度な運動をし、入浴で体を温め、ぐっすり眠り、思いきり笑おう。

 免疫力には、腸の働きが深く関わっている。

 口→食道→胃→腸→肛門と続く体のトンネルは、食事や呼吸のときだけではなく、皮膚と同じように常に外気にさらされ、有害な異物が入ってくる。

 それが腸から体内に侵入すると、体中にまわってしまう。

 これを防ぎ、体を守る最前線が、腸だ。

 腸をまっすぐ伸ばすと全長7㍍、広げるとテニスコート一面分になる。

 そこに体の免疫細胞の6割が集まり、有害な異物を体内に侵入させないよう戦っている。

 この〝免疫細胞部隊〟の戦闘力を高めるにはよい食事を取ることが最も大切だ。

 最近の研究で、免疫細胞を活性化する、植物由来の乳酸菌のきわめて優れた効果が分かった。

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免疫力点検 [ひとこと養生記]

 空気中には多くの細菌やウイルスが混ざっている。

 四六時中それを吸っても元気でいられるのは、体を守る免疫力のおかげだ。

 免疫力が落ちてしまうと、感染症などさまざまな病気の危険にさらされる。

 風邪をひきやすく、治りにくい。

 疲れやすい。微熱がある。肌が荒れやすい。便秘がちだ

 こんな不調は免疫力の低下と関係あるかもしれない。

 生活習慣から免疫力をチェックしてみよう。

 ①何となく気分のさえない日が続いている

 ②休日は人と会わずに、家にこもって過ごすことが多い

 ③外食が多い

 ④野菜嫌い、または肉や魚が嫌い

 ⑤揚げ物やスナック菓子が大好き

 ⑥生活時間が不規則で、夜更かしぎみ

 ⑦特にこれといった運動をしていない

 ⑧自動車通勤などで歩く機会が少ない

 ⑨最近、職場環境に異動などがあった

 ⑩残業が多く、ストレスがたまっている

 ⑪大きな道路や工場の近くに住んでいる

 ⑫きちんと睡眠をとっているはずなのにすっきり目覚めない(日本成人病予防協会の刊行物より抜粋)。

 チェック項目が多いほど免疫力が下がっている可能性がある。
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薬の二日酔い [ひとこと養生記]

 市販の風邪薬や花粉症などの薬の成分(抗ヒスタミン薬)が、脳に移行すると眠気が起こり、インペアード・パフォーマンス(気づきにくい能力ダウン)と呼ばれる集中力や判断力、作業能率の低下など「薬の二日酔い」を招いてしまう。

 ヒスタミンは、鼻や皮膚ではアレルギーに伴う症状を引き起こすが、脳内では、

 ①日中眠くならないようにする

 ②学習能力や記憶力を高める

 ③活動量を増やす、といったはたらきをしている。

 抗ヒスタミン薬は、鼻や皮膚では、くしゃみ、鼻みず、鼻づまり、皮膚のかゆみなど、ヒスタミンがつくる症状を改善するが、脳に入るとヒスタミンのよいはたらきを抑え、眠気をもたらし、判断力を低下させる。

 だから風邪薬や花粉症の薬を飲んだら車の運転はするな、試験の前に飲むのも控えたほうがよいと言われる。

 ただ、強い眠気が起こる抗ヒスタミン薬は「第一世代」の薬で、「第二世代」の薬はあまり眠くならない。

 脳に移行しにくく、インペアード・パフォーマンスを起こしにくい薬もある。

 医師・薬剤師に相談を─
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